Les libéraux parlent aux libéraux

12 octobre 2016 Redaction 0

Cet article provient du site La Lettre de Galilée et a été publié le 11 octobre 2016 par Vincent Fromentin. C‘est encore la rentrée. « Les » rentrées devrait-on dire. Chacun y va de son sondage pour tenter de faire peser la santé -et ses intérêts-  dans le débat pour les présidentielles. Nous osions poser la question la semaine dernière : pourquoi rien ne change jamais ? Mais tout le monde connaît la réponse ! Pour traîner ses savates dans les colloques, les thinktanks et autre universités d’été, on y croise toujours les mêmes vieux cons ! Et quand un rusé sophiste comme Macron vous sort deux paradoxes et une solution à venir, tout le monde opine du chef d’un air entendu. Le système produit un trublion plaisant et rhéteur pour pouvoir perdurer coûte que coûte… Aujourd’hui, on secoue les wagons de temps en temps pour faire croire que le train roule toujours, mais notre modèle social en crise implosera de lui-même face à l’ubérisation de la santé et aux Big Data. Intéressons-nous tout de même à ce qu’il se dit. Nicolas Sarkozy, en déplacement à Franconville le 19 septembre dernier dans le Val d’Oise, a annoncé un grand plan pour la médecine libérale. On est sauvés. Lui […]

Médecins des hôpitaux : comment ressusciter la vocation ?

5 octobre 2016 Redaction 0

Cet article a été publié sur le site The conversation par Michel Tsimaratos.   Entre l’hôpital et ses médecins, l’heure est à la réconciliation. La ministre de la Santé, Marisol Touraine, a annoncé le 4 octobre une série de mesures destinées à « valoriser l’exercice médical à l’hôpital public ». Il s’agit de la concrétisation des engagements pris il y a un an dans son plan d’action pour l’attractivité des carrières hospitalières. Les organisations syndicales avaient en effet remis le sujet sur la table en lançant, le 26 septembre, un mouvement de grève national. « Les difficultés croissantes de l’exercice hospitalier, le dialogue infructueux avec la ministre des Affaires sociales et de la Santé et ses services, le retard à la mise en place de réelles mesures d’attractivité pour les praticiens hospitaliers en titre et de toutes spécialités, mettent en danger l’hôpital public et incitent tous ses praticiens à se mobiliser », écrivaient-ils un peu plus tôt dans un communiqué commun. Les leitmotivs ne sont pas neufs : « respect de l’équilibre entre le secteur libéral et le secteur public » ; les arguments, rodés : « notre système de santé toujours à moderniser ». Sur plusieurs de leurs revendications, les syndicats ont obtenu gain de cause. On peut se demander, pourtant, si […]

Plus de la moitié des classes moyennes fréquente des établissements privés de soins

4 octobre 2016 Rado A. 1

Un récent rapport de la Drees publié en septembre 2016 affirme que « les établissements de santé privés sont davantage fréquentés par les catégories sociales aisées ». Lorsqu’on l’analyse de plus près, l’étude révèle également que les établissements privés de soins reçoivent plus de la moitié des classes moyennes. Analyse. Le tiers des hospitalisations facturé dans les établissements privés de soins Selon l’étude de la Drees, près de 55% des classes moyennes hospitalisées l’ont exclusivement été dans un établissement privé : Le graphique illustre clairement le penchant des classes aisées et des classes moyennes pour une hospitalisation dans les cliniques et hôpitaux privés. Entre juillet 2007 et juin 2008, 53% des professions libérales et 55% des employés, surtout les cadres et professions intellectuelles supérieures, fréquentent effectivement davantage les établissements privés de soins. Les ouvriers hospitalisés, eux, préfèrent se tourner vers un établissement public. Malgré l’exclusion de différents facteurs lors de la réalisation de l’étude (besoins en soins, réputation, distance, dépassements d’honoraires), la Drees confirme que « la fréquentation d’un établissement privé plutôt qu’un établissement public est fortement liée à la profession ou catégorie socioprofessionnelle ». Le secteur public plus sollicité par les retraités Chez les retraités, les anciens ouvriers fréquentent toujours davantage les […]

Marisol Touraine, la Bécassine du gouvernement profond

20 juillet 2016 Eric Verhaeghe 1

C’est vrai qu’il est un peu facile de se moquer de Marisol Touraine, qui ne ménage ni son temps ni sa peine au service du petit capitaine de pédalo François Hollande, et de sa grande oeuvre planificatrice que les nostalgiques de l’Union Soviétique nous envient. Mais enfin… sa soumission aveugle aux technocrates de la direction de la sécurité sociale, éléments majeurs du gouvernement profond, est si risible. Impossible de résister à la tentation de narrer ses derniers exploits. Ce que Marisol Touraine devrait savoir sur la santé des seniors Beaucoup ont oublié que, l’an dernier, François Hollande avait annoncé la généralisation de la complémentaire santé aux petits vieux. Ce petit cadeau à destination de la FNMF (Fédération Nationale de la Mutualité Française) constituait un véritable casse-tête. Les seniors sont en effet les plus gros consommateurs de soins. Ce graphique tiré d’une note de 2010 du Haut Conseil pour l’Avenir de l’Assurance Maladie le montre aisément: On voit facilement sur ces chiffres qu’à partir de 60 ans, les dépenses annuelles de santé s’envolent, jusqu’à dépasser les 7.000 euros. Si l’on admet que les complémentaires santé remboursent en moyenne 25% de ces dépenses, cela signifie donc que le tarif d’équilibre pour une […]

Lutte contre les déserts médicaux : le Gouvernement crée les hôpitaux de proximité

25 mai 2016 Redaction 0

Dans le cadre de la lutte contre la désertification médicale et la précarité des soins, un décret relatif aux hôpitaux de proximité et à leur financement vient d’être publié au Journal officiel. Le texte fixe notamment les critères retenus pour considérer qu’un établissement de santé est dit « de proximité » mais il décrit aussi précisément les missions d’un tel établissement et la manière dont il est financé.   Les critères définissant les hôpitaux de proximité Le décret 2016-658 du 20 mai 2016 prévoit plusieurs critères permettant à un établissement de santé de devenir un hôpital de proximité. Dans le premier cas, l’établissement de santé doit d’abord exercer une activité de médecine autorisée par l’agence régionale de santé mais ne doit pas permettre l’exercice de la chirurgie ou de la gynécologie-obstétrique. De plus, le volume d’activité de médecine de l’établissement ne doit pas dépasser un seuil fixé par arrêté des ministres de la santé et de la sécurité sociale. Ensuite, cet établissement doit desservir un territoire répondant à au moins deux des quatre caractéristiques prévues par le décret : – la part de la population de plus de 75 ans est supérieure à la moyenne nationale ; – la part de la […]

Santé: Marisol fait tout à l’envers

22 novembre 2015 Eric Verhaeghe 0

Après un report dû aux attentats, la loi santé entame sa deuxième lecture à l’Assemblée Nationale.  L’ultime virage est donc pris. Il devrait confirmer la logique étatiste et réactionnaire du texte de la ministre. Le triomphe de l’étatisme La loi santé proclame un principe sorti de nulle part: la santé est désormais l’affaire de la Nation et devient un service public. Certains avaient imaginé qu’un pays où la dette publique atteint 100% du PIB et où les dépenses publiques en représentent plus de la moitié n’avait nul besoin d’étendre encore le périmètre de l’action publique. C’était sans compter sur l’idéologie tourainienne, pour laquelle l’expansion de l’Etat est un phénomène permanent et sans limite. Jusqu’ici, les Français pouvaient imaginer choisir leur santé et considérer que celle-ci relevait de l’espace privé. Il n’en est plus rien! Vers une logique soviétique? Beaucoup ont par ailleurs oublié que l’Union Soviétique avait fondé un système économique diabolique: la même (faible) quantité de biens pour tout le monde. Marisol Touraine peut se targuer d’être, avec les ministres de Corée du Nord, l’une des dernières partisanes de cette conception sociale où l’objectif est d’écréter toutes les têtes qui dépassent et qui n’appartiennent pas à la nomenklatura, en […]

L’open data en santé en pleine agonie

12 novembre 2015 Leo Guittet 3

L’Institut des données de santé a rendu son rapport au parlement, en date du 25 septembre 2015, sur les accès aux données de santé. Rappelons que l’IDS est un Groupement d’Intérêt Public réunissant des acteurs publics et privés de la santé. Sa mission principale est de favoriser l’accès direct et permanent aux bases contenant des données de santé tout en donnant l’impulsion nécessaire à la création de nouvelles bases accessibles. Le rapport rendu a pour objectif d’évaluer l’évolution de l’accès aux données de santé en France, mais c’est surtout l’occasion pour les membres de l’Institut de marquer leur différence avec l’attitude globale des pouvoirs publics qui sont toujours aussi réticents à proposer un accès plus ouvert aux données de santé. L’IDS résolument favorable à un open data en santé Le rapport permet de constater que depuis 2011, l’IDS émet des voeux destinés à promouvoir une plus grande accessibilité aux données de santé. Ces voeux, « pieux » diront certains, n’ont pour la plupart pas été suivis d’effet étant donné que le comité d’orientation et de pilotage de l’information interrégimes (COPIIR) ne s’est pas réuni depuis le 18 avril 2013. L’IDS a notamment pour mission de donner son approbation à l’accès temporaire aux […]

Santé: la solidarité aux dépens des retraités

18 octobre 2015 Eric Verhaeghe 2

La généralisation de la complémentaire santé pour les retraités, annoncée par François Hollande en juin et prévue par le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2016, est en train de virer au racket en bonne et due forme de nos retraités. Le carnage, dû encore une fois à un mauvais texte de Marisol Touraine, se fait à l’abri des regards. Il n’en est pas moins sanglant et douloureux. La santé des retraités pour sauver la mutualité Peu se souviennent qu’au congrès de la mutualité (FNMF) à Nantes, en juin 2015, François Hollande avait annoncé une mesure énigmatique pour les retraités: la généralisation de la complémentaire santé à leur bénéfice, avec ces propos qui méritent d’être pesés: « La généralisation de la complémentaire santé, ce n’est pas la généralisation de la loi du marché : c’est la généralisation de la solidarité envers tous les Français, pour que le marché soit laissé de côté sur certains aspects, notamment pour les plus âgés », a-t-il commenté. François Hollande avait alors laissé penser que la généralisation de la complémentaire santé devait protéger les retraités contre des abus de la loi du marché. Il visait évidemment les pratiques des assureurs qui lient les tarifs […]

Ces professionnels de santé qui verrouillent l’Assemblée

18 octobre 2015 Eric Verhaeghe 5

Les professionnels de santé, médecins en tête, forment-ils le plus puissant des lobbies à l’Assemblée Nationale? L’examen en commission des affaires sociales du projet de loi de financement de la sécurité sociale soulève quelques sérieuses questions sur le sujet et interroge une fois de plus sur la place que l’intérêt général occupe dans les débats sur la sécurité sociale. La séance d’examen du PLFSS le 13 octobre 2015 en a donné une nouvelle preuve. Une présidence bien choisie Premier point qu’on ne peut éviter: la présidence de la commission des affaires sociales est occupée par Catherine Lemorton, une pharmacienne de Toulouse accessoirement ancienne déléguée à la santé du parti socialiste. Rapporteur d’une enquête sur « la prescription, la consommation et la fiscalité des médicaments » remise à l’Assemblée le 30 avril 2008, la députée ne craint pas le paradoxe, puisqu’elle n’hésite pas elle-même à faire passer des amendements permettant aux pharmaciens de développer leurs ventes. Ce fut par exemple le cas pour le PLFSS 2015 où elle a déposé un amendement qui visait à permettre la substitution par le pharmacien des médicaments administrés par voie inhalée, principalement les antiasthmatiques. Des rapporteurs triés sur le volet Du côté des rapporteurs du PLFSS, […]

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